Brusselse première: een nieuw type draadloze pacemaker geïmplanteerd in het atrium in de Europa Ziekenhuizen

Ukkel, 02/04/2026 – De dienst Cardiologie van de Europa Ziekenhuizen loopt wederom voorop in innovatie. De dienst biedt nu de implantatie aan van een nieuw type draadloze pacemaker, geplaatst in het atrium (voorkamer). Deze implantatie van de Aveir AR2, de nieuwste generatie draadloze pacemaker van Abbott, is een primeur in het Brussels Hoofdstedelijk Gewest. De twee patiënten die al van deze ingreep hebben genoten, zijn inmiddels uit het ziekenhuis ontslagen en maken het goed, aldus dr. Cynthia Barbraud, cardioloog gespecialiseerd in cardiale elektrofysiologie en ontwikkelaar van deze nieuwe techniek in de Europa Ziekenhuizen.

Dr. Barbraud wil eerst de geschiedenis van pacemakers schetsen: “Pacemakers bestaan al heel lang, maar van oudsher waren het apparaten die onder de huid werden geïmplanteerd en via elektroden in de bloedvaten met het hart werden verbonden om het hart te stimuleren wanneer het te traag klopt. Dit apparaat is echter niet geschikt voor alle patiënten, met name niet bij vaatproblemen of een verhoogd risico op infecties.”

Voortaan ook in het atrium
De afgelopen tien jaar is er gewerkt aan een nieuw, geminiaturiseerd apparaat zonder elektroden in de bloedvaten. Het is een capsule die direct in het hart wordt geïmplanteerd, zonder elektroden of een subcutane poort. Tot nu toe waren deze apparaten echter beperkt tot de ventrikel, voor patiënten bij wie synchronisatie van de boezem en de ventrikel niet nodig is.

Tegenwoordig maakt een nieuwe technologie het ook mogelijk om het atrium te stimuleren. Abbott heeft een draadloze pacemaker ontwikkeld, de Aveir AR2. Deze bestaat uit een vergelijkbare capsule die via de femorale ader rechtstreeks in het atrium wordt geïmplanteerd. Hij kan alleen worden gebruikt of in combinatie met een ventriculaire pacemaker om een volledige synchronisatie van het hartritme te garanderen.

"Deze innovatie biedt een minder invasief alternatief door het atrium te stimuleren bij patiënten die geen ventriculaire stimulatie nodig hebben, en zorgt bovendien voor volledige synchronisatie in combinatie met een andere pacemaker in de ventrikel", legt dr Barbraud uit.

Twee geslaagde implantaties
In maart vonden de eerste twee installaties in het Brussels Hoofdstedelijk Gewest plaats in de Europa Ziekenhuizen en illustreren de concrete voordelen van deze technologie.

"De eerste patiënt, een jongvolwassene wiens conventionele pacemaker geïnfecteerd was, kon baat hebben bij de implantatie van een draadloze pacemaker, uitsluitend in het atrium. Deze oplossing was aangepast aan zijn specifieke behoeften, omdat hij geen stimulatie in de ventrikel nodig had", rapporteert de cardioloog.

"De tweede patiënt, een oudere man, had atrioventriculaire synchronisatie nodig. Na een beroerte had hij echter spasticiteit in zijn arm. Voor zijn mobiliteit gaf hij er de voorkeur aan zijn andere arm volledig vrij te houden. Dankzij dit apparaat kon hij de beperkingen van een subcutane poort vermijden, waardoor zijn comfort en mobiliteit verbeterden. Diezelfde avond konden beide patiënten hun armen zonder problemen bewegen en de volgende dag het ziekenhuis verlaten", gaat dr Barbraud verder.

Geen echte contra-indicaties
Er zijn geen echte contra-indicaties voor het gebruik van deze nieuwe pacemaker, maar het gebruik ervan moet nog steeds per geval worden beoordeeld, met name als patiënten meer fysiologische stimulatie nodig hebben omdat hun hart zwakker is.

Bovendien vereisen de levensduur, die afhankelijk van het gebruik tussen de 10 en 16 jaar ligt, en de procedures voor het vervangen van de batterij een zorgvuldige selectie van de patiënt.

Deze eerste implantatie betekent een belangrijke mijlpaal voor de Europa Ziekenhuizen, die zich nu aansluit bij de pionierende ziekenhuizen in de toepassing van draadloze hartpacemakers. Het is een grote vooruitgang voor patiënten en voor de cardiale elektrofysiologie in België.